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第1468章 解剖发现（第1页）

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解剖发现（解剖发现（第22页）胸腔打开后，肺部组织呈暗红色，体积略有膨胀。张林用镊子提起肺部，轻轻按压，有少量暗红色液体渗出。“肺部有淤血、水肿，符合窒息死亡的特征。提取肺组织样本，做组织病理学检查，同时检测肺泡内是否有空气栓塞，排除其他窒息原因。”他进一步检查心脏、气管、支气管等脏器：“心脏大小正常，心外膜下有点状出血，这是机械性窒息死亡的典型体征。气管、支气管内无异物，黏膜光滑，无水肿、出血，排除吸入性窒息。食管黏膜完整，无损伤，说明没有被强迫进食或吞咽异物。”小林一边记录，一边补充：“张老师，机械性窒息死亡的特征还有哪些？除了肺淤血、心外膜下出血，还有其他佐证吗？”“还有眼睑结膜出血、脑组织淤血水肿等。”张林说着，用解剖刀打开颅腔，“我们后续检查脑组织。另外，机械性窒息分为多种，勒颈窒息与缢死、扼死的特征不同，缢死有索沟倾斜、提空现象，扼死有手指按压痕迹，而这具尸体的索沟特征的是典型的勒颈窒息，再结合肺部和心脏的损伤情况，基本可以锁定死亡原因，但需要内脏解剖的完整结果来确认，排除其他合并死因。”颅腔打开后，脑组织呈暗红色，体积膨胀，脑沟变浅，脑回增宽，符合淤血水肿的表现。张林用镊子轻轻分离脑组织，检查脑血管：“脑血管扩张充血，蛛网膜下腔无出血，脑组织无挫伤，排除颅脑损伤致死。眼睑结膜有散在点状出血，数量约20余处，分布均匀，进一步印证窒息死亡。”他提取部分脑组织样本，放入病理瓶中，随后开始检查腹腔脏器。“腹腔脏器完整，肝、脾、肾等脏器呈暗红色，淤血明显，无破裂、坏死现象。胃内容物约150克，呈半消化状，可见米饭、蔬菜纤维及少量肉类残渣，无异味。”张林用无菌容器提取部分胃内容物：“小林，记录胃馁容物的性状和重量，送毒物检测和消化程度分析。根据胃内容物的消化情况，结合食物种类，判断末次进食时间，进而精准推断死亡时间。一般来说，米饭、蔬菜类食物在胃内停留约4至6小时，肉类停留时间稍长，约6至8小时。”“明白。”小林快速记录，“胃内容物无异味，是不是可以排除中毒的可能？”“不能完全排除。”张林摇了摇头，“有些毒物中毒后，胃内容物不会出现明显异味，而且部分毒物代谢较快，需要通过血液、肝脏、肾脏等样本进行全面毒物检测，排除急性中毒合并窒息的可能。提取死者的心血、肝脏组织、肾脏组织样本，分别送检毒物分析，检测范围包括常见农药、安眠药、生物碱等。”

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